Dinamica 2: Progresión en un déficit de fuerza para los siguientes mùsculos: Aductor largo, flexor largo del 1° dedo del pie y braquiorradial. Se mostraràn los pasos a seguir para superar ese déficit de fuerza (Balance Muscular) en las siguientes situaciones: BM1/2, BM3 y BM 4/5.
ADUCTOR LARGO (MEDIANO)
Recordamos que las funciones de este mùsculo son:
Aducir y flexionar el muslo
1. BM1/2: El músculo se contrae de una manera solo visible o palpable, puede realizar parte del movimiento en posición antigravitatoria con ninguna resistencia y en este caso, asistido por parte del fisioterapeuta.
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico a favor de gravedad.
 |
| Posición Inicial Aductor Largo (BM1/2) |
Posición decúbito supino, piernas extendidas, palpación del músculo visible, con ayuda del fisioterapeuta que sujeta la pierna del paciente.
 |
| Posición final Aductor Largo (BM1/2) |
Posición decúbito supino, pedimos al paciente de intentar la contracción del músculo, llevandose la pierna hacia la contraria.
El Fisioterapeuta sigue sujetando la pierna.
Ejercicio a favor de la gravedad.
Realizar el ejercicio 3x8 con reposo de 30''
2. BM3: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad, pero todavía no puede aguantar ningún tipo de resistencia.
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico, en contra de la gravedad.
 |
| Posición Inicial Aductor Largo (BM3) |
Posición de pie, apoyandose a una pared, primera posición neutra con un pie delante de otro.
 |
| Posición Final Aductor Largo (BM3) |
Posición de pie, llevamos la pierna hacia la linea media del cuerpo y hacia la pierna contraria. Ejercicio en contra de la gravedad.
Realizar el ejercicio 3x8 con repose de 30''.
3. BM4/5: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad y con una resistencia submáxima (BM4) y máxima (BM5).
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico, contra la gravedad con resistencia submáxima y máxima.
 |
| Posición Inicial Add. L.(BM4/5) |
Posición de pie, neutra con un pie delante del otro, el paciente se sujeta a una pared.
Utilizo de material de apoyo: Theraband
 |
| Posición Final Add.L. (BM4/5) |
Posición de pie, paciente intenta a ganar la resistencia submáxima o máxima del Theraband, llevandose una pierna hacia la contraria.
Realizar el ejercicio 3x8 con reposo de 30''.
FLEXOR LARGO DEL DEDO DORDO (1° DEDO DEL PIE)
La función principal de este músculo es flexionar el primer dedo del pie.
1. BM1/2: El músculo se contrae de una manera solo visible o palpable, puede realizar parte del movimiento en posición antigravitatoria con ninguna resistencia. El fisioterapeuta ayuda a realizar el movimiento.
Ejercicio en cadena cinética abierta, contracción isométrica/concéntrica, a favor de la gravedad
 |
| Posición Inicial Flx.L.1°dedo pie (BM1/2) |
Posición en decúbito supino, pie a 90°, a favor de la gravedad.
Contracción palpable o visible del músculo.
 |
| Posición Final Flx.L.1°dedo pie (BM1/2) |
Posición en decúbito supino, a favor de la gravedad. Realización de la acción del músculo con la ayuda del fisioterapeuta.
Realizar el ejercicio 3x8 con descanso 30''.
2. BM3: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad, pero todavia no puede aguantar ningún tipo de resistencia.
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico, en contra de la gravedad.
 |
| Posición Inicial Flex.L.1°dedo pie (BM3) |
Posición en decúbito prono, neutra, pie ligeramente afuera de la camilla, en contra de la gravedad.
Fisio empieza a sujetar el pie.
Fisio empieza a sujetar el pie.
 |
| Posición Final Flx.L.1°dedo pie (BM3) |
Posición decúbito prono, pie ligeramente afuera de la camilla.
Paciente lleva el dedo gordo hacia el techo. El fisio, en este caso, resiste el movimiento de los otros dedos del pie para trabajar solo sobre el dedo gordo. La mayoría de las veces, los músculos flexores de los dedos trabajan en sinergia con el flexor del dedo gordo.
Realizar el ejercicio 3x8 con descanso 30''.
3. BM4/5: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad y con una resistencia submáxima (BM4) y máxima (BM5).
Ejercicio en cadena cinética abierta, contra la gravedad, con resistencia submáxima o máxima.
 |
| Posición Inicial Flx.L.1°dedo pie (BM4/5) |
Posición en decúbito supino, neutra a 90° sin ninguna contracción y resistencia.
 |
| Posición Final Flx.L.1°dedo pie (BM4/5) |
Posición en decúbito supino, paciente gana la resistencia submáxima y máxima del fisioterapeuta, flexionando el dedo gordo.
Acción del fisio: aislar los otros dedos.
Realizar el ejercicio 3x8 con descanso 30''
BRAQUIORRADIAL
Recordamos que las funciones de este músculo son la supinación del antebrazo y la flexión del codo.
1. BM1/2: El músculo se contrae de una manera solo visible o palpable, puede realizar parte del movimiento en posición antigravitatoria con ninguna resistencia y acompañado por parte del fisioterapeuta.
Ejercicio en cadena cinética abierta, a favor de la gravedad, contracción isométrica/concéntrica.
 |
| Posición Inicial Braquiorradial (BM1/2) |
Palpación visible del músculo por parte del fisioterapeuta.
Paciente sentado y con brazo apoyado en la camilla. Ningún acción gravitatoria. Contracción isométrica del músculo por parte del paciente.
 |
| Posición Inicial2 Braquiorradial (BM1/2) |
Paciente sentado en la camilla, fisioterapeuta sujeta el brazo del paciente. Posición a favor de la gravedad, brazo a la altura del hombro. Ningún movimiento todavía.
 |
| Posición Final Braquiorradial (BM1/2) |
Paciente sentado en la camilla, intenta a llevarse el antebrazo hacia su pecho.
El fisio sujeta el brazo del paciente y le acompaña al movimiento.
El brazo sigue estando a la altura del hombro del paciente.
Realizar el ejercicio 3x8, con descanso 30''
2. BM3: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad, pero todavía no puede aguantar ningun tipo de resistencia.
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico, en contra de la gravedad.
Paciente sentado en la camilla, El fisio solo sujeta su brazo, posición neutra con el codo extendido.
Paciente sentado en la camilla, lleva su mano hacia el mismo hombro, produciendo una supinación de antebrazo y una flexión de codo el solo, el fisio se limita a sujetare el brazo, sin ayudar al paciente. Posición en contra de la gravedad.
 |
| Posición Inicial Braquiorradial (BM3) |
Paciente sentado en la camilla, El fisio solo sujeta su brazo, posición neutra con el codo extendido.
Paciente sentado en la camilla, lleva su mano hacia el mismo hombro, produciendo una supinación de antebrazo y una flexión de codo el solo, el fisio se limita a sujetare el brazo, sin ayudar al paciente. Posición en contra de la gravedad.
Realizar el ejercicio 3x8 con descanso 30''
3. BM4/5: El músculo es capaz de realizar el movimiento en contra de la gravedad y con una resistencia submáxima (BM4) y máxima (BM5).
Ejercicio en cadena cinética abierta, concéntrico, contra la gravedad con resistencia submáxima y máxima.
 |
| Posicián Inicial Braquiorradial (BM4/5) |
 |
| Posición Inicial Braquiorradial (BM4/5)con pesas |
Este ejercicio lo podemos realizar en dos maneras:
Con la resistencia por parte del fisioterapeuta o con el utilizo de un material de apoyo como en este caso algunas pesas.
En la primera foto el paciente sigue sentado en la camilla con una extension de codo y el fisio empieza a poner su resistencia por encima de la articulación de la muñeca, en la segunda foto, el paciente se encuentra de pie con las pesas en una mano, listo a reproducir la flexión del codo y a fortalecer el Braquiorradial.
 |
| Posición Final Braquiorradial (BM4/5) |
 |
| Posición final Braquiorradial (BM4/5) |
En la primera foto el paciente sigue sentado en la camilla y trabaja sobre las supinación del antebrazo junto a la flexión del codo, encontrando la resistencia submáxima y máxima del fisioterapeuta.
En la segunda foto el paciente trabaja sobre la flexión del codo con una resistencia submáxima y máxima por parte del material de apoyo de las pesas.
Realizar el ejercicio 3x8, con descanso 30''
